Что лучше: импланты или коронки

При потере зуба встает вопрос о протезировании, и люди далекие от стоматологии доверяют это дело врачу-ортодонту, который рекомендует установить или имплант, или зубную коронку. Часто выбор того или иного элемента зависит от личных особенностей и предпочтений пациента. И в данной статье мы разберемся, в чем принципиальное отличие импланта от зубной коронки и какой элемент будет лучше.

Цели протезирования.

Протезирование – важная, сложная и дорогостоящая процедура в стоматологии. При разрушении или утрате зуба возникает угроза повреждения других частей жевательного аппарата. Поэтому при утрате зуба протезирование является необходимым с точки зрения медицины. Так определяются следующие цели:

  • восстановление полноценной жевательной способности зубного ряда;
  • нормализация работы жевательных мышц и височно-челюстного сустава;
  • исключение нарушения прикуса;
  • предупреждение дальнейшего распада жевательного аппарата.

Важно: во избежание возникновения осложнений рекомендуется проводить протезирование сразу после регенерации мягких тканей!

Понятие импланта.

Зубной имплант – это искусственный корень зуба. Он создаётся из безопасных материалов, которые совместимы с человеческим организмом. Обычно это титан, реже используется цирконий или керамика. Врач устанавливает имплант в десну, что обеспечивает надёжное крепление. Сам имплант не виден. Если процедура прошла удачно, то следующим шагом является установка абатмента – связующего элемента, к которому крепится коронка. Все материалы, из которых изготавливаются данные составляющие импланта, являются безопасными для организма человека, не разрушаются при жевании и не выделяют токсических веществ. Абатмент и коронка изготавливаются из керамики или металлокерамики.

Таким образом, зубной имплант – это полноценный искусственно воссозданный зуб. Использование этого метода протезирования позволяет полностью восстановить утраченный зуб.

Понятие коронки.

Коронка – это лишь видимая часть зуба, или «зубной протез». Она представляет собой искусственно созданную оболочку зуба, которая служит для восполнения разрушенной части зуба. Коронка не нуждается в корне зуба. Тем не менее для этого элемента обязательно наличие крепления, в роли которого могут выступить соседние зубы или сам разрушенный зуб, на который она и устанавливается. Коронки, также как и зубные импланты, изготавливаются из безопасных материалов. В данном случае это металлы: золото или серебро, – и опять керамика и металлокерамика.

Важно: и зубной имплант ,и коронка являются абсолютно безопасными!

Чем отличаются зубные импланты от коронок.

Принципиальное отличие заключается в способе установки, а именно:

  • Имплант вживляется в десну и состоит из непосредственно самого импланта, абатмента и коронки.
  • Коронка – это оболочка, которая дополняет разрушенный зуб.

Также надо понимать, что имплант – это самостоятельный элемент, который в полной мере заменяет утраченный зуб, а коронка только покрытие, компенсирующее повреждённый зуб.

Коронка, абатмент и имплант.

Зубной мост.

Зачастую пациенты не могут самостоятельно определиться, где необходима полная замена повреждённых зубов, а где достаточно будет установить коронку. Есть несколько способов стоматологической помощи в таких случаях.

Одним из таких является установка моста на свои зубы. Зубной мост представляет собой цельную конструкцию, состоящую из нескольких коронок. При установке моста проводится обточка соседних с утраченным зубов (они называются опорными и будут держать все устройство), удаление их нервных окончаний (депульпация), нанесение специального покрытия. С точки зрения вмешательства в организм, то при установке такой системы оно будет минимальным.

Важно: Обычно используются мосты из 2-х или 4-х зубов, поэтому чем больше зубов замещается таким образом, тем выше нагрузка на опорные зубы!

Мост из 4-х зубов

К сожалению, в некоторых стоматологиях зубные мосты устанавливаются и на 6, и на 8 зубов. Конечно, это является нарушением. Такая процедура объяснятся нехваткой средств у пациента и позволяет отсрочить имплантацию на 5-10 лет.

Вообще такие конструкции позволяют в 100% случаев восстановить жевательную функцию и ощущаются как родные зубы. К плюсам также можно отнести:

  • Относительно низкую стоимость.
  • Высокую прочность.
  • Простоту в изготовлении и установке.

Однако и без минусов не обошлось:

  • Требуют очень тщательный уход.
  • Происходит постепенное рассасывание костной ткани (особенно быстро изнашиваются опорные зубы).
  • Неестественное соприкосновение с десной.
  • Увеличение тепловой чувствительности из-за металлического материала моста
  • Риск развития гальванизма (особенно характерно для курильщиков)
  • Эстетически уступают коронкам и тем более имплантам, так как металлические зубы видны невооруженным глазом.
  • Возможны аллергические реакции на материалы, из которых изготавливают мостовую конструкцию.
  • Короткий срок службы (5-7 лет).

Жевательные зубы: мост или имплант?

Жевательные зубы выполняют важную функцию тщательного измельчения пищи и, соответственно, на них падает большая нагрузка. Мы уже выяснили, что имплант – это полноценная замена зуба, а мост – конструкция из нескольких коронок. И импланты, и мосты могут использоваться.

Однако при отсутствии крайних зубов мост не устанавливается. Также следует учитывать, что мостовые конструкции противопоказаны при отсутствии 2-х и болеежевательных зубов.

Учитывая все эти особенности, все же установка импланта в данном случае будет более приемлемой.

Передние зубы: мост или имплант

Касательно передних зубов на первый план выходит их эстетическая составляющая, а вот нагрузка будет ниже по сравнению с жевательными зубами. Многие пациенты выбирают установление моста, как более быстрого, простого и дешёвого способа протезирования. Однако и здесь стоматологи выбирают сторону имплантации, потому что это более надёжно, а также имплант будет соответствовать и по цвету, и по функциям родным зубам.

Важно: мосты на жевательные зубы изготавливают из металлокерамики, а на передние зубы – из керамики!

мост из коронок, справа - имплант

Возможные осложнения

Успешная установка имплантов несколько выше, нежели коронок. Однако и в том, и в другом случае есть шанс развития осложнений.

Возможные осложнения при установке импланта: Возможные осложнения при установке зубной коронки:
Отторжение имплантата, которое проявляется нагноением и кровоточивостью. Разрушение зуба частицами пищи, если коронка не плотно прилегает.
Инфекционное заражение, которое впоследствии может привести к отторжению В случает неправильной установки коронка может натирать и травмировать десну.
Расхождение шва при неправильных действиях пациента. Высокий риск повреждения соседних зубов.
При неверной работе врача может быть задет или даже поврежден челюстной нерв. Воспаление слизистой ротовой полости в месте контакта с коронкой.
Перфорация гайморовой пазухи при недостаточности костной ткани. Изменение прикуса.

Таблица 1. Сравнительная характеристика возможных осложнений при установке импланта и зубной коронки.

Сравнительная характеристика таких стоматологических элементов, как зубная коронка и имплант.

Учитывая все освещённые вопросы, можно составить общую справку касательно плюсов и минусов того или иного стоматологического элемента, предназначенного для протезирования.

Имплант Зубная коронка
Положительные характеристики:
Более анатомически и физиологически правильная система для организма, достаточно надёжная конструкция. Низкая стоимость процедуры.
Идеально соответствует цвету зубов и выглядит как натуральный зуб (эстетическая составляющая). Быстрое проведение процедуры (от 2-х до 4-х недель):
  • обточка зубов;
  • снятие слепка;
  • изготовление протеза;
  • установка конструкции.
Минимализируется риск повреждение других зубов. Отсутствует реабилитационный период.
Равномерное распределение жевательной нагрузки. Позволяет сохранить свой зуб и защитить его от внешних воздействий и дальнейшего разрушения.
Длительный срок службы (некоторые импланты устанавливаются пожизненно).
Можно устанавливать в любом месте зубного ряда, и не существует ограничения по количеству.
Можно потреблять любую пищу.
Отрицательные характеристики:
Высокая стоимость всей процедуры. Короткий срок эксплуатации (подлежит замене раз в 5 лет).
Иногда пациенту требуется наращивание объема кости, с целью увеличения прочности закрепления импланта в десне. Есть риск выпадения коронки при неправильной установке или некорректном уходе.
Процесс длительный (9 месяцев – 1 год):
  • наращивание объема кости;
  • приживление костного материала;
  • вживление импланта;
  • регенерация тканей и оценка приживаемости;
  • и наконец, установка абатмента и коронки.
Ограничения в продуктах питания.
Это хирургическое вмешательство. При установке происходитдепульпация.
Большой список противопоказаний (при желании их можно устранить, однако на это потребуется много времени и дополнительные ресурсы).

Таблица 2. Сравнительная характеристика имплантов и зубных коронок. Положительные и отрицательнее характеристики.

Ваш выбор.

Только стоматолог скажет, что именно подойдет конкретному пациенту. Установка коронки рекомендуется при наличии денежных ограничений пациента, противопоказаний к имплантации, непереносимости импланта или возникших ранее осложнений, сильном истирании зуба (например, при склонности пациента к скрипу зубами) и полном разрушении оболочки зуба. Здесь важно помнить об адекватной гигиене полости рта и правильном уходе за коронкой.

Впрочем, предпочтение отдается установке импланта, как более эстетично и функционально правильного устройства. Его можно идеально подобрать к цвету зубов. Он отлично справляется с работой как переднего, так и жевательного зуба, потому что это полномерный искусственно воссозданный зуб. Зачастую имплант вживляют один раз на всю жизнь, в то время как коронки необходимо будет периодически заменять.

Не забывайте о том, что протезирование при потере зуба является обязательным. Не важно какую стоматологическую систему выберете вы, с этой процедурой лучше не затягивать, так как это может повлечь за собой различные нарушения жевательного аппарата.


Возврат к списку