Лечение зубов при беременности – таки да или лучше отложить?

Можно ли лечить зубы при беременности.
Особенности стоматологического лечения беременных.
Плановость лечения.
Данные о беременности.
Рентген диагностика.
Пломбирование зубов.
Обезболивание.
Противопоказания и ограничения к лечению.
Имплантологическое лечение.
Профессиональное отбеливание.
Протезирование.
Удаление зубов.
Антибактериальная терапия.
Лечение зубов в I, II и III триместрах.
Лечение во II триместре.
Лечение в III триместре.
Диагностика заболеваний полости рта у беременных.
Принципы обезболивания.

Беременность – это особый период в жизни женщины. Поэтому он оброс большим количеством суеверий и традиций. Одним из популярных мифов является то, что женщине в положении запрещены лекарства, большинство врачебных манипуляций. Вплоть до лечения зубов.

А после родов врачи слышат жалобы «мол, посыпалась эмаль, крошатся зубы». Стоматологи клиники Альбадент Калуга отвечают на вопросы, связанные с беременностью и лечением зубов.

Можно ли лечить зубы при беременности

Беременность – не противопоказание к лечению зубов. Хотя в идеале пройти обследование у стоматолога следует на этапе планирования, решить все спорные вопросы с зубами.

Во время беременности проводят:

лечение кариеса и пульпита, кист, пародонтита и гингивита;
удаляют зубы при наличии острых показаний;
протезирование по показаниям;
профессиональную чистку при помощи ультразвука и Air-flow.

Во время беременности уровень естественного иммунитета снижается, поэтому вялотекущие процессы переходят в острую стадию, повышается риск инфицирования патогенной флорой. Поэтому если заболел зуб, то обратитесь к врачу. Но на приеме сообщите о своем статусе.

Плановые процедуры лучше отложить до рождения малыша. Но некоторые из них проводятся и во время беременности. Этот момент нужно обсудить со стоматологом.

Особенности стоматологического лечения беременных

Протоколы ведения у беременных женщин отличаются от методов лечения других пациентов. Поэтому на приеме обязательно сообщите о своем статусе, сроке, прочих особенностях. Врач выберет эффективный, но максимально щадящий вариант терапии.

Особенности ведения пациентов:

рекомендовано провести лечение во втором триместре;
острые процессы – используют стандартные методы лечения, но применяют препараты, которые разрешены во время беременности или не проникают через плацентарный барьер;
удаление зубов – строго по показаниям, для обезболивания используются специальные препараты;
обезболивание разрешено и даже необходимо, так как порог чувствительности снижается. В арсенале стоматологов присутствуют анестетики, разрешенные для беременных женщин;
гнойные процессы подлежат обязательной санации;
разрешены современные пломбировочные материалы, а свет полимерной лампы не навредит ребенку;
используются местное обезболивание, медикаментозная седация запрещена.

И главное! Не терпите боль. Вы испытываете стресс, страдает и ребенок.

Плановость лечения

Во время беременности разрешены некоторые плановые процедуры. К таким относится терапия кариеса на любой стадии, периодонтита, патологий десен. Протезирование разрешено как завершающий этап терапии.

Прочие плановые процедуры – удаление зубов мудрости, установка имплантатов, отбеливание эмали, установка брекетов – отложите до рождения ребенка.

Данные о беременности

Женщина должна сообщить врачу о своем состоянии и сроке, течении беременности, наличии осложнений на приеме. После чего стоматолог предложит методы лечения исходя из ее текущего состояния.

Рентген диагностика

Беременность – не противопоказание к рентгенодиагностике и проводится строго по показаниям. Это поможет врачу разработать план лечения. Современные цифровые аппараты не нанесут вреда ребенку.

И главное! Сообщите рентген-лаборанту о своем состоянии. Он предложит дополнительные меры для защиты от излучения, проведет процедуру в максимально сжатые сроки.

Пломбирование зубов

Пломбирование зубов не запрещено во время беременности. Современные пломбировочные массы из полимеров инертны, компоненты не попадают в общий кровоток. Поляризационная лампа не навредит ребенку.

Обезболивание

Обезболивание не запрещено во время беременности. Врач будет использовать безопасные препараты в минимально эффективной дозировке. Отказ от анестезии – ошибка, которая навредит и женщине, и ребенку.

Во время беременности применяются местные анестетики, общий наркоз и медикаментозная седации запрещены.

Противопоказания и ограничения к лечению

Противопоказаний к лечению зубов в этот период немного. Запрещено отбеливание, плановые операции без острых показаний, установка стоматологических конструкций.

Имплантологическое лечение

Имплантация не рекомендована. Но если имплантат уже прижился, осталось установить коронку, то все решается индивидуально. Кроме того, применяются только обезболивающие местного действия.

Профессиональное отбеливание

Отбеливание проводится при помощи агрессивных препаратов. Их вдыхание, случайное проглатывание может вызвать интоксикацию у беременной женщины. Кроме того, после процедуры следует придерживаться особой «белой» диеты. А любые ограничения по виду и количеству питательных веществ отрицательно сказываются на развитии ребенка.

Протезирование

Установка протезов не является абсолютным противопоказанием. Каждый случай рассматривается индивидуально. Если это единственный способ сохранить коронковую часть зуба или основные работы проведены и осталось только установить протез, то врач может предложить завершить лечение.

В любом случае – нехватка зубов у беременной женщины может неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка.

Удаление зубов

Экстракция зуба во время беременности запрещена. Но каждый случай рассматривается индивидуально. Исключение составляют:

кисты диаметром более 10 мм;
перелом коронки, глубокая трещина;
перелом корня зуба;
пульпит, кариес с гноетечением и не поддающийся консервативной терапии;
воспаление при прорезывании зуба мудрости и при невозможности его нормального прорезывания.

Плановое удаление, например, перед установкой брекетов, в этот период не проводится.

Антибактериальная терапия

Использование антибиотиков, антибактериальных препаратов не запрещено во время беременности. Препарат назначается по показаниям и коротким, но максимально эффективным курсом. Врач подберет безопасное антибактериальное средство с учетом текущего состояния женщины, которое не обладает тератогенным и мутагенным действием.

Лечение зубов в І, ІІ и ІІІ триместрах

Терапия и удаление резцов, моляров и премоляров в первые 12 недель беременности проводится только в острых и неотложных случаях. По возможности, следует перенести все процедуры на 2 триместр. Допускается профессиональная гигиена ротовой полости.

Лечение во ІІ триместре

Разрешены все виды процедур, включая удаление по показаниям. Профессиональная гигиена не просто разрешена, а даже рекомендована.

Лечение в ІІІ триместре

Проводить лечение, удаление зубов, гигиеническую чистку нежелательно. Исключение составляют острые и неотложные случаи.

Диагностика заболеваний полости рта у беременных

Протокол ведения беременных женщин не отличается от методов обследования для других пациентов. При наличии жалоб врач проведет осмотр, по показаниям прицельный рентген пораженного зуба. Объем обследования определяет стоматолог, женщина же должна сообщить ему своем состоянии, указать срок беременности.

Принципы обезболивания

Забудьте тезис о том, что при лечении беременной женщины запрещено использовать обезболивающие препараты. Терпеть боль в таком положении опасно и для пациентки, и для будущего ребенка.

Принципы обезболивания:

применяются препараты для местного введения – используется инъекционная или проводниковая анестезия;
запрещены средства для медикаментозной седации, общий наркоз;
для обезболивания используются препараты, которые не навредят женщине и ребенку.

Беременность – это не повод ходить с кариесом, терпеть боль и отказываться от приема у стоматолога. Лучшим вариантом является полное обследование и лечение на этапе планирования. Но если разболелся зуб, то обратитесь к стоматологу. Воспалительный процесс в ротовой полости навредит вам и будущему ребенку.