Болит зуб мудрости – что делать?
Из этой статьи Вы узнаете:
- Почему могут болеть зубы мудрости
- Как понять, что режется зуб мудрости
- Что делать, если болят зубы мудрости – удалять или лечить
- Простое удаление зуба мудрости
- Сложное удаление зуба мудрости
- Иссечение воспаленной слизистой над зубом
- Лечение
- Первая помощь в домашних условиях
- Как снять боль
- Народные средства
- Часто задаваемые вопросы
Зуб мудрости – это третьи моляры, которые прорезываются уже во взрослом возрасте. Считаются рудиментом. При прорезывании создают массу проблем пациенту. Как правило, их удаляют. Но такие зубы начинают беспокоить в ночное время. Кроме того, пациенты понимают, что предстоит их удаление, и затягивают с обращением к врачу.
Почему могут болеть зубы мудрости
Основная причина дискомфорта – это само наличие зуба мудрости. Он причиняет боль при прорезывании, подвержен стоматологическим заболеваниям.
Зуб мудрости
Причины дискомфорта:
- Травма мягкий тканей – во время движения моляр разрывает десну. Неудовлетворительная гигиена способствует инфицированию ранок патогенной флорой, началу воспалительного процесса. Это усиливает дискомфорт.
- Строение челюсти – зубы плотно прилегают друг к другу. Растущая восьмерка начинает их сдвигать, но свободного места для ее прорезывания недостаточно. Возникает боль.
- Кариес и пульпит, периодонтит – гигиена восьмерок зачастую неудовлетворительная. Налет способствует размножению бактериальной флоры, размягчению и повреждению эмали. На начальных стадиях кариес протекает безболезненно, с прогрессированием заболевания зуб начинает реагировать на термические раздражители. При поражении пульпарной камеры развивается пульпит.
Как понять, что режется зуб мудрости
- Формирование восьмерок заканчивается к 17–25 годам. Процесс прорезывания сопровождается характерной симптоматикой:
- резкая боль, дискомфорт в области третьего моляра;
- повышение температуры;
- ощущение распирания;
- уплотнение на десне;
- общее недомогание.
При сложном прорезывании невозможно открыть рот, принимать пищу, развивается отек, возможны стреляющие боли по ходу ветвей тройничного нерва.
Что делать если болят зубы мудрости – удалять или лечить
Решение о методе лечения (удалении) принимает врач исходя из результатов осмотра пациента и его анамнеза.
Противопоказания к экстракции третьего моляра:
- наличие мостовидного протеза с опорой на восьмерку;
- зуб мудрости служит опорой при шинировании;
- отсутствуют моляры – шестерка и семерка;
- беременность и лактация для планового удаления – при наличии воспалительного процесса, экстракцию проводят максимально щадящими методами;
- заболевания крови;
- гипертонический криз в острой стадии.
Если зуб находится в десне, не может прорезаться, упирается в соседние моляры, начался воспалительный процесс, то противопоказания к его удалению отсутствуют. Это ургентная операция.
Удаление
Удаление восьмерки – это операция, которую проводит хирург-стоматолог при наличии показаний. Если же зуб здоров, не вызывает беспокойства, не растет криво, не мешает жить и принимать пищу, то его экстракция нецелесообразна.
Показания к удалению третьего моляра:
- неправильное расположение в челюсти;
- невозможность правильного прорезывания;
- кариес, пульпит, массивное разрушение коронковой части;
- несколько эпизодов удаления слизистого капюшона;
- киста зуба;
- ущемление тройничного нерва;
- установка брекет-системы.
Простое удаление зуба мудрости
Простое удаление проводится в том случае, когда зуб полностью прорезался и коронковая часть находится над десной, отсутствуют разветвленные корни.
Этапы операции:
- Осмотр и сбор анамнеза пациента – обязательно исключают непереносимость обезболивающих препаратов, прочих медикаментов.
- Введение инъекционных анестетиков.
- Через 5–10 минут врач специальными щипцами удалит зуб мудрости.
- Осмотр лунки, промывка антисептическими растворами, наложение швов (по необходимости).
Длительность процедуры – 1–10 минут. Через сутки пациент приходит на осмотр к врачу. Всего потребуется 1–2 посещения. Это позволит предупредить развитие осложнений.
Сложное удаление зуба мудрости
Сложное удаление проводится при ретинированных зубах, при наличии разветвленных корней. Процедуре предшествует тщательная подготовка.
Этапы операции:
- Осмотр и исключение противопоказаний.
- Рентген зуба.
- Анестезия.
- Врач разрежет десну. В зависимости от ситуации использует различные инструменты, методику экстракции зуба.
- Осмотр и ушивание раны, тампонада.
После сложного удаления третьего моляра назначают антибиотики, обезболивающие препараты.
Сама процедура длится от нескольких минут до 2 часов. На следующий день пациент приходит на осмотр к врачу. Посещений может быть несколько, так как при сложном удалении зуба редко удается обойтись без осложнений.
Иссечение воспаленной слизистой над зубом
Удаление слизистого капюшона – это иссечение нависающей ткани над моляром. Малотравматичное вмешательство проводится под местным обезболиванием.
Показание к иссечению тканей – это первый эпизод воспаления, моляр находится в правильной позиции и есть надежда на нормальное прорезывание.
Этапы операции:
- Сбор анамнеза и анестезия.
- Иссечение тканей при помощи ножниц или лазера (в зависимости от оборудования клиники).
- Обработка антисептиками, тампонада.
Врач назначает контрольный осмотр, дает рекомендации по уходу за ротовой полостью. В некоторых случаях такую процедуру проводят повторно. Но при хронической форме перикоронита рекомендуется удалить восьмерку.
Лечение
Терапевтическое лечение показано при наличии противопоказаний к удалению, при нормальном прорезывании и малом поражении коронковой части третьего моляра.
Метод лечения зависит от диагноза пациента:
- Начальный, средний и глубокий кариес – удаление пораженной ткани, пломбирование.
- Пульпит – вскрытие пульпарной камеры, чистка и обработка каналов (возможно, придется несколько раз посетить врача), пломбирование.
- Периостит, кисты – в этом случае, как правило, врач предложит убрать зубную единицу. При наличии противопоказаний лечение проводится согласно протоколам – очистка каналов, антибактериальная терапия, пломбировка каналов и установка постоянной пломбы.
Первая помощь в домашних условиях
Основная рекомендация – при первых признаках дискомфорта следует срочно обратиться к врачу. Дома кратковременно допускается полоскание антисептиками. Это может быть Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лекарственных трав.
Допускается кратковременный прием обезболивающих препаратов, которые продаются без рецепта врача. Но в этом случае предупредите стоматолога о приеме лекарственного средства.
Как снять боль
При прорезывании третьего моляра, кариесе, пульпите полностью купировать болевой синдром невозможно. Его можно притупить и дождаться приема врача. Допускается прием обезболивающих препаратов группы НПВС, которые продаются по рецепту врача с соблюдением рекомендованных дозировок. Даже если боль утихла – обязательно посетите врача.
Блок внимания!!! Главное! Не грейте зуб, не прикладывайте к щеке грелку и не полоскайте ротовую полость спиртосодержащими препаратами.
И самое главное! Не приходите на прием к врачу, выпив 100 грамм для храбрости! Это противопоказание к лечению и удалению зуба. Стоматолог откажется с вами работать.
Народные средства
Народные средства при зубных патологиях неэффективны и только затягивают обращение к врачу. Допускается полоскание отварами лекарственных трав – ромашки, коры дуба, шалфея, календулы.
Что делать если болит зуб мудрости? Срочно обратиться к врачу. Боль сама не пройдет – особенно при неправильном его положении или наличии кариеса, прочих заболеваний ротовой полости.
Если не получается попасть к любимому врачу (заболел, не работает, запись на месяц вперед), то в государственных стоматологических клиниках, в приемных покоях травматологии всегда дежурят хирурги-стоматологи. Не затягивайте с обращением. Не мучайте себя.
Удалять или лечить? ЧАВО наших пациентов
- Когда рекомендуют сохранить восьмерку? Восьмерку не удаляют при наличии абсолютных противопоказаний, при нормальном прорезывании зубов, на начальных стадиях кариеса.
- Есть ли смысл лечить зуб мудрости? Если вы имеете противопоказания к его удалению, моляр нормально прорезался, кариес на начальной стадии, то врач предложит лечение восьмерки. Кроме того, нужно исключить артроз челюстно-лицевых суставов, невралгию тройничного нерва. Боль при этих заболеваниях иррадиирует в область зубов мудрости и смазывает клиническую картину.
- Когда зуб следует удалить? При наличии показаний и желательно планово. Ну а при острой боли – срочно бежать к врачу. Хирурги-стоматологи работают и в выходные, и в праздничные дни.
- Что делать при беременности? Обратиться к врачу. Плановое удаление зубов мудрости во время периода ожидания ребенка – это абсолютное противопоказание. А при остром процессе все запреты снимаются. Боль и воспалительный процесс нанесет больше вреда женщине, чем препараты для наркоза и сама экстракция восьмерки. Врачи используют специальные обезболивающие средства, которые не проникают через плацентарный барьер. После удаления моляра стоматолог подберет щадящие антибиотики.
Рекомендуем к прочтению также статьи:
