Опустилась десна – как предупредить утрату зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

Рецессия (опускание) десны – обнажение шейки и корней зубов из-за убыли десневой ткани. Чаще всего это состояние диагностируют у пациентов старше 40 лет, но она может начаться и в детском возрасте. На начальных этапах патологический процесс незаметен, не сопровождается болями и другими симптомами. При несвоевременном лечении пациент рискует утратить здоровый зуб.

Рецессия десны

Симптомы заболевания

Опущение десен – это длительный хронический процесс. Изменения происходят медленно и пациент их просто не замечает. Патология прогрессирует, пока не появляется следующая неприятная симптоматика:

подвижность зубов, они могут качаться;
повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому и сладкому;
визуально зубы выглядят длиннее, чем обычно;
обнажаются корни моляров, резцов или клыков;
изменяется цвет зуба;
промежутки между зубными единицами увеличиваются – это визуальный эффект, расстояние не изменяется, но ткани не заполняют межзубной промежуток;
гиперемия и отек десен при присоединении гингивита;
кровотечение из десен;
зубы шатаются;
неприятный запах изо рта.

Оголение корней зубов и их гниение

При значительном опущении десны на зубе обнаруживают пародонтальные карманы, массированные зубные отложения.

Причины рецессии десны

Задача врача выявить причины патологии и только после этого начинать лечение. В противном случае рецессия тканей продолжится.

Разновидности рецессии десны: локальная и генерализованная

Наличие предрасполагающих факторов

Генетическая предрасположенность – чрезмерно тонкая ткань легко травмируется.
Патологии десен, язвенный гингивит, цинга.
Недостаток и избыток гигиены – использование жестких зубных щеток, флосса, слишком частая, агрессивная чистка.
Курение.
Травмы – самостоятельные (зубочистками, привычка грызть карандаши), случайные. Часто встречаются у пациентов с заболеваниями психики.
Скученность зубов, аномалии прикуса.
Пирсинг языка, губы.
Ретракция (рассечение) десны. Это делают для того, чтобы дать возможность прорезаться зубу. Процедуру проводит врач, но в будущем это повышает вероятность опущения тканей.

Окклюзионная травма – перегрузка зубов

Окклюзионная травма – это повреждение опорного аппарата зуба из-за воздействия жевательных сил. Выделяют острый и хронический процесс. Зубы адаптированы к определенному жевательному давлению. Если оно превышает допустимые значения, то вызывает травму.

Итог – бруксизм, дисфункция тканей, развитие воспалительного процесса в деснах, суставах челюсти. Хроническая окклюзионная травма способствует опущению десен.

После исправления прикуса брекетами

Рецессия тканей после ортодонтического лечения – это крайне редко встречающееся осложнение. Если ее размер уменьшился на 1 мм, то это вариант нормы. Все восстановится после окончания лечения самостоятельно.

Если ткань уменьшилась на 2 мм, то это уже является осложнением ортодонтического лечения. Основная причина – слишком высокая нагрузка на ткани челюсти. Чтобы этого избежать нужно чаще приходить на коррекцию брекет-системы.

Курение как причина рецессии десны

Курение – это одна из основных причин опущения десневой ткани. Оно способствует отложению зубного камня, воспалению десен. Кроме того, на фоне курения повышается продукция соединений серы в ротовой полости. Они, в свою очередь, провоцируют развитие гингивита и утрату зубов.

Связь между плохой гигиеной и проблемой с деснами

Недостаток гигиены, как и ее избыток, вредит деснам и провоцирует их опущение. В первом случае образуется зубной камень. Он травмирует ткани, вызывает воспалительные процессы. Во втором случае ткани повреждаются при частой и агрессивной чистке зубов щеткой или флоссом.

Почему десна убывает при наличии коронок и виниров

Виниры и коронки могут вызвать рецессию десневой ткани. Основная причина – это ошибки врача при их установке. Например, край протеза может быть толще, чем следует и неплотно прилегать к зубу. Важное значение имеет то, как тщательно стоматолог обработал края реставрации. Мельчайшие остатки цемента в области шейки зуба будут раздражать десну.

Избыточная гигиена, частое использование флосса травмирует ткани, может вызвать отслоение винира или коронки. Острые края будут раздражать десну и вызовут ее опущение.

Как остановить убыль десны – эффективные методы борьбы с проблемой

На ранних стадиях патологический процесс легко остановить терапевтическими методами. На поздних – потребуется оперативное лечение, а в тяжелых случаях проводится удаление зуба с последующей установкой имплантатов.

Прием у стоматолога

Таблица. Методы лечения рецессии десны.

Терапевтическое лечение – при гингивите, заболеваниях десен	Хирургическое лечение – при выраженном опущении тканей
профессиональная чистка – удаление зубных отложений, купирование воспалительного процесса; чистка пародонтальных карманов – при помощи аппарата Вектор, лазера, закрытого кюретажа; физиотерапия – для купирования воспаления, восстановления кровообращения и оздоровления тканей;	лоскутное восстановление тканей – восполнение донорскими тканями; плазмолифтинг и установка PRF-мембран – это запускает процесс регенерации тканей; установка коллагенового имплантата – для пациентов с возрастной атрофией десен; классическая имплантация после удаления зуба и десневая пластика.

Терапевтическое лечение – при гингивите, заболеваниях десен

Хирургическое лечение – при выраженном опущении тканей

профессиональная чистка – удаление зубных отложений, купирование воспалительного процесса;
чистка пародонтальных карманов – при помощи аппарата Вектор, лазера, закрытого кюретажа;
физиотерапия – для купирования воспаления, восстановления кровообращения и оздоровления тканей;

лоскутное восстановление тканей – восполнение донорскими тканями;
плазмолифтинг и установка PRF-мембран – это запускает процесс регенерации тканей;
установка коллагенового имплантата – для пациентов с возрастной атрофией десен;
классическая имплантация после удаления зуба и десневая пластика.

При острой травме можно восстановить десны при помощи операции. Но это возможно только при первичных повреждениях и отсутствии прочих неблагоприятных факторов.

Десна отошла от зуба – лечение

Метод восстановления тканей выбирает врач, опираясь на данные осмотра пациента, его возраст, результаты обследования. Общий план терапии:

Осмотр – стоматолог оценит состояния ротовой полости, определит стадию опущения десны. Обязательно проводится рентгенодиагностика для оценки состояния корневой системы, зубной единицы под коронкой или виниром.
Удаление зубных отложений – это поможет удалить зубной камень, отшлифовать эмаль. В некоторых случаях гигиенической чистки достаточно для купирования воспалительного процесса, восстановления десневого края.
Медикаментозная терапия – врач назначит противовоспалительные препараты, средства для местной обработки ротовой полости, физиотерапию для улучшения трофики тканей.
Обучение гигиене – стоматолог объяснит правила чистки и ухода за ротовой полостью, протезами и брекетами. Покажет на макете направления движений зубной щеткой, правила использования флосса. Даст рекомендации по выбору зубной щетки, пасты, прочих средств для ухода за ротовой полостью.

Можно ли справиться народными методами

Народных методов с доказанной эффективностью при рецессии десны не существует. Они могут дополнить лечение у стоматолога. Чаще всего – это полоскание отварами лекарственных трав. Любой рецепт из народных травников следует обсудить со стоматологом.

И главное! Затягивание с походом к врачу способствует хронизации процесса, усугублению состояния десен. На начальных стадиях достаточно терапевтического лечения, на поздних – уже показано хирургическое вмешательство.

При расшатывании моляров,передних зубов – проводится их удаление с последующей имплантацией или установкой несъемных протезов.

Можно ли обойтись без операции

Любые хирургические вмешательства проводятся только с согласия пациента. Без гингиопластики можно обойтись лишь в одном случае – это обращение к стоматологу на ранних стадиях опущения десны и выполнение всех его рекомендаций.

Последствия рецессии – что будет, если проблему не решать

Если опустилась десна на зубе, то следует обратиться к пародонтологу, пройти осмотр и выполнять всего его назначения. Если же отмахиваться от проблемы, то на начальных этапах она сопровождается утратой эстетики, далее пища будет попадать под десну. Начнется воспалительный процесс, будут беспокоить кровотечения. Печальный итог – утрата здоровой зубной единицы.

По мере прогрессирования развиваются:

избыточная чувствительность и болезненность зубов;
появляется пришеечный кариес – в этом месте эмаль более тонкая, чем в коронковой части. Поэтому он быстро переходит в пульпит;
повышение риска появления клиновидных дефектов;
гиперемия, отек десны;
у зубов откладывается зубной налет, что способствует образованию карманов;
становится видно корни, они оголяются;
моляры, резцы или клыки шатаются и могут выпадать;
неприятный запах изо рта.

Существует и психоэмоциональный аспект. Улыбка становится нездоровой, корневая часть нижних зубов попадает в зону улыбки, визуально заметны промежутки между ними. Это вызывает дискомфорт при общении.

Профилактика заболевания

На начальных стадиях опущение десны хорошо лечится. Но проще не доводить ротовую полость до этого состояния. Простейший способ предупредить опущение зубов – это соблюдать правила гигиены и рекомендации врачей.

Профилактика патологического процесса:

Выбирать качественные зубные щетки, менять их каждые 3 месяца.
Не отказываться от ордонтического лечения, если оно вам показано.
Регулярно посещайте стоматолога, делайте гигиеническую чистку.
Губы и язык – не место для проколов, металлических конструкций.

Что делать, если уже выявлено опущение десны? Пройти обследование и лечение заболеваний зубочелюстной системы. В противном случае, вы рискуете утратить здоровые зубы, ухудшить собственное здоровье.

Рекомендуем почитать интересные статьи :