Циркониевая коронка или металлокерамика

Из этой статьи Вы узнаете:

Коронка – хорошо зарекомендовавший себя способ несъемного протезирования. Позволяет сохранить корневую систему от дальнейшего разрушения, принимает полную жевательную нагрузку.

Коронка на зуб

В недавнем прошлом как таковой выбор у пациентов отсутствовал – либо коронка из нержавейки, либо из золота. В обоих случаях выглядели они не эстетично.

Современные протезы неотличимы от настоящих зубов. И у пациентов появился выбор материала, из которого будет изготовлена коронка Популярные – диоксид циркония и металлокерамика. Возникает вопрос – что выбрать?

Металлокерамика из диоксид циркония – особенности и отличия

Выбор материала, из которого будет изготовлена коронка, врач предоставляет пациенту. Стоматолог лишь может предложить несколько вариантов с учетом анамнеза, возраста больного. Стоимость протеза из диоксида циркония выше, чем из металлопластика, но потребительские качества у него лучше.

Слева коронка из металлокерамики, справа из диоксида циркония

Металлокерамика

Каркас коронки выполняют по индивидуальным слепкам. Затем его покрывают слоем керамики и обжигают. Температура обжига составляет 900 градусов, что позволяет компонентам протеза прочно соединиться. Такая коронка – прочная, выдерживает жевательную нагрузку. Но уступает цирконию по эстетическим показателям.

Слева изображен живой зуб, справа – металлокерамическая коронка

Виды металлокерамики и их особенности:

  1. Традиционный – металлический каркас, покрытый керамикой. В нижней части покрытие отсутствует. Поэтому со временем или при опущении десны он начинает просвечивать сквозь ткани. Кроме того, у пациента может возникнуть аллергическая реакция на металлический сплав. Рекомендуется ставить только на моляры.
  2. Традиционный – на металлический каркас добавлен слой керамики. Металл не контактирует с тканями десны, не просвечивается. Рекомендуется ставить на передние зубы.
  3. Традиционный – прочный, гипоаллергенный, не вступает в химическое взаимодействие со слюной. Внешне идентичен родным зубам.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это прозрачные белые кристаллы. Они совместимы с тканями тела, обладают высокой прочностью и выдерживают значительные жевательные нагрузки. Внешне неотличимы от родных зубов.

Слева изображена коронка на диоксиде циркония, справа – металлокерамическая коронка

Виды циркониевых коронок:

  • с фарфоровым покрытием– основа каркаса выполнена из диоксида циркония. Применяется для реставрации передних зубов, премоляров. При длительном и неаккуратном использовании возможны сколы керамического покрытия.
  • цельноциркониевые – изготовляются индивидуально, отличаются высокой прочностью. Рекомендованы для установки на жевательные зубы, для имплантатов и мостовидных протезов.

Металлокерамика: преимущества и недостатки

Металлокерамические коронки имеют ряд противопоказаний.

Запрещено их ставить в следующих случаях:

  • аномалии зубного ряда;
  • бруксизм;
  • заболевания десен;
  • кисты, гранулемы зуба.

Это относительные противопоказания. Установка стоматологической конструкции из металлокерамики проводится только после лечения основного заболевания.

Таблица. Плюсы и минусы металлокерамики.

Преимущества

Недостатки

  • срок службы – в среднем 15 лет;
  • высокая биосовместимость;
  • ремонтопригодность – небольшие повреждения устраняются без демонтажа конструкции;
  • высокие эстетические качества;
  • высокое прилегание – риск, что под коронку попадет бактериальная флора, минимальный;
  • считаются бюджетным вариантом.
  • металл может вызвать аллергию, раздражение тканей;
  • большой объем сошлифовки зуба;
  • каркас просвечивает сквозь десну;
  • не рекомендуется ставить на сильно разрушенные и передние зубы.

Диоксид циркония: преимущества и недостатки

Противопоказания к установке циркониевых протезов отсутствуют. Они могут применяться для реставрации передних зубов, премоляров и моляров.

Преимущества такого протеза:

  • идеальная биосовместимость;
  • сохранение первичных характеристик;
  • малый вес протеза – не создается дополнительная нагрузка на десну;
  • высокая прочность;
  • не темнеет со временем, не просвечивается сквозь десну;
  • выдерживает жевательные нагрузки;
  • малотравматичное протезирование;
  • минимальная сошлифовка зуба;
  • средний срок эксплуатации – 20 лет.

Недостаток у этого вида протезов всего один – это их высокая стоимость. Кроме того, у вариантов с керамическим покрытием возможно появление сколов. Но этот недостаток нивелируется установкой цельноциркониевых конструкций.

Что выбрать для протезирования

Выбор материала коронки, протеза – это прерогатива пациента. Но стоматолог должен аргументировано рассказать об особенностях металлокерамики, диоксида циркония, дать рекомендации исходя из анамнеза.

Слева изображены металлокерамические коронки на передних зубах, справа – диоксид циркония

Таблица. Сравнение протезов из различных материалов.

Показатель Металлокерамика Цирконий
Биосовместимость Высокая, возможны индивидуальные аллергические реакции Полная, гипоаллергенный материал
Прочность Высокая Повышенная
Обтачка зуба Большой объем стачивается Незначительная
Депульпация Как правило, проводится удаление пульпы Не требуется
Светопроницаемость Отсутствует Аналогично родным тканям
Срок использования До 15 лет До 30 лет при соблюдении рекомендаций врача
Точность при изготовлении Могут быть ошибки, так как изготавливает зубной техник Максимальная, так как выполняются с использованием ЧПУ

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Основная задача несъемного протеза – это восстановить функцию зуба. Он должен быть прочным, надежным и не вызывать аллергических реакций. При восстановлении передних зубов важное значение отводится эстетической составляющей. Улыбка должна быть красивой, максимально естественной, коронки не должны выделяться на фоне зубного ряда.

Особенности протезирования передних зубов:

  • установка коронки возможна лишь при сохранении 50 и более процентов зуба;
  • если остались корни, коронковая часть разрушена, то врач предложит только установку имплантата.

Таблица. Особенности использования металлокерамики и диоксида циркония для восстановления передних зубов.

Металлокерамика Диоксид циркония
  • оптимальный вариант «цена–качество»;
  • важно использовать протезы с плечевой массой или каркасом из золота;
  • прочность, надежность;
  • полностью заменяет утраченную зубную единицу;
  • коронка выдерживает нагрузку на зуб;
  • протез не деформируется;
  • возможность подобрать цвет коронки;
  • срок службы – от 10 до 15 лет.
  • высокая стоимость;
  • полностью заменяет утраченную зубную единицу;
  • полная биосовместимость;
  • отличные эстетические качества;
  • максимальная естественность;
  • полностью воссозданное анатомическое изделие, которое соответствует прочим зубам;
  • цвет идентичен остальным резцам;
  • срок службы от 15 лет при правильном уходе.

Минусы же и металлокерамики, и циркониевых коронок при реставрации резцов такие же, как и при восстановлении моляров или премоляров.

Какие коронки лучше для протезирования жевательных зубов

Основная задача у коронки на премоляре или моляре – выдерживать жевательную нагрузку. Эстетикой, по желанию пациента, можно пренебречь.

Что лучше выбрать – металлокерамику или циркониевую коронку:

  • Если целью пациента является только восстановление функции моляра, то используйте металлокерамические коронки. Чтобы предупредить просвечивание металла сквозь десну, выбирайте протез с плечевой массой. Такая коронка полностью заменит моляр, будет выполнять все его функции, по цветовой гамме не будет отличаться от родных зубов. Является недорогим способом восстановления моляра.
  • Если хочется не только идеальную улыбку, качественное пережевывание пищи, но и красивый моляр, а бюджет неограниченный, то выбирайте циркониевую коронку.

Но в любом случае нужно пройти обследование и получить консультацию врача. И только потом выбирать оптимальный материал для коронки.

Мнение эксперта

Зубович Анастасия Андреевна

Чтобы ответить на вопрос – какая же коронка подойдет, нужно провести осмотр пациента. При этом врач учитывает степень разрушения коронковой части зуба, состояние корневой системы, его порядковый номер и функцию, необходимость в лечении прочих моляров, резцов или клыков.

Алгоритм для выбора коронки:

  • Эстетика – максимально приближены к естественным зубам коронки из диоксида циркония и специальная керамика E-max. При правильной технике изготовления протеза иногда даже специалисты визуально не могут определить на каком зубе установлена коронка.
  • Прочность – безусловным лидером является диоксид циркония. При правильном уходе такой протез будет служить верой и правдой до 30 лет. Металлокерамика – устарела.
  • Биосовместимость – вероятность отторжения, аллергии на металл или диоксид циркония крайне низкая.
  • Стоимость – по этому показателю лидирует циркониевые коронки.

Коронки – это хорошо зарекомендовавший себя способ реставрации зубов. Современные материалы позволяют полностью восстановить коронковую часть зуба. Металлокерамика, циркониевые протезы – это красивая улыбка и инвестиция в собственное здоровье.

Рекомендуем почитать другие интересные статьи:


Возврат к списку