Удаление зуба мудрости
Из этой статьи Вы узнаете:
- Что такое зуб мудрости и где он находится
- Почему зуб мудрости назвали именно так
- Зачем нужны зубы мудрости
- Строение зуба мудрости
- Осложнения при прорезывании зуба мудрости
- Воспаление в зоне зубов мудрости
- Симптомы, которые сопровождают воспаление восьмерок
- Действия. Запрещенные при болях в зубе мудрости
- Лечат ли зубы мудрости
- Удаление зуба мудрости
- Противопоказания к операции
- Особенности удаления зубов мудрости
- Травмы при удалении зубов мудрости
- Профилактические меры
- Часто задаваемые вопросы пациентов
Зубы мудрости – это самые проблемные моляры для пациента и стоматолога. Прорезываются позже остальных, часто уже пораженные кариесом.
На текущем этапе развития человека они не выполняют свои функции. Некоторые стоматологи рекомендуют удалить их, даже если боли b дискомфорт отсутствуют. Другие предпочитают не трогать восьмерки, и любые манипуляции проводят только по показаниям.
Зубы мудрости
Что такое зуб мудрости и где он находится
Зуб мудрости – это третий моляр, который прорезывается в возрасте от 14 лет и старше. У некоторых пациентов они прорезываются частично или вообще отсутствуют.
Резцы, премоляры и клыки у человека закладываются еще в период внутриутробного развития. Восьмерки же только в 4–5 лет. У некоторых пациентов при обследовании их зачатки не обнаруживаются. Поэтому отсутствие восьмерок считается вариантом нормы, а не отклонением от нее.
Особенности восьмерок:
- отсутствуют молочные предшественники;
- большее количество корней, чем у прочих зубов;
- скудное кровоснабжение этой области, что повышает риск разрушения тканей зуба;
- чрезмерная изогнутость корней, что затрудняет лечение кариеса и его осложнений;
- рост зубов мудрости часто является причиной патологий жевательных мышц, челюстно-лицевых суставов.
Почему зуб мудрости назвали именно так
Третьи моляры прорезываются уже у взрослого человека. Как правило, это происходит старше 20 лет, в некоторых случаях – ближе даже к 30 годам. Считается, что в этом возрасте развитие человека уже закончено и наступает возраст мудрости. Именно поэтому восьмерки или третьи моляры получили такое название.
Зачем нужны зубы мудрости
На текущем этапе развития цивилизации считается, что восьмерки являются рудиментом. Необходимость в пережевывании значительного количества твердой пищи в ходе эволюции отпала. Потребность в третьих молярах отсутствует, и ученые не рассматривают их как полноценный орган.
Строение зуба мудрости
По строению 8-ка не отличается от резцов, премоляров и клыков. Составляющие части зуба мудрости:
- шейка;
- корни – до 5 штук, но могут срастаться с образованием 1 общего;
- коронковая часть.
Осложнения при прорезывании зуба мудрости
Основное осложнение при прорезывании третьего моляра – это перикоронит. Поражаются зубы нижней челюсти, так как при частичном прорезывании под десневой капюшон попадает пища.
Качественная гигиена невозможна, поэтому частички начинают гнить. Развивается воспалительный процесс. Рецидив перикоронита – это показание к удалению моляра.
Прочие осложнения при прорезывании восьмерки:
- неправильное прорезывание, не физиологичное положение моляра из-за нехватки места на челюсти;
- прорезывание с наклоном к щеке и, как следствие, травмы слизистой оболочки;
- наклон в сторону второго моляра – в щель попадают частички пищи, развивается кариес;
- гингивит из-за невозможности качественной гигиены.
Воспаление в зоне зубов мудрости
Воспаление в зоне третьих моляров сопровождается сильной болью, отеком, повышением температуры. Обезболивающие препараты малоэффективны и пациент не затягивает с обращением к врачу.
Симптомы, которые сопровождают воспаление восьмерок
Воспалительные процессы в этой области имеют характерную симптоматику. Пациент может четко указать время начала дискомфорта, причину болей.
Симптомы патологического прорезывания восьмерок:
- давящие боли в области третьих моляров;
- отек и гиперемия десны;
- дергающие боли при перикороните;
- резкая боль при надкусывании;
- отек щеки;
- невозможность открыть рот, принимать пищу;
- боли, отдающие в висок и ухо;
- головные боли;
- избыточное выделение слюны;
- повышение температуры;
- при гнойном процессе – неприятный запах изо рта.
Хронический перикоронит может вызывать несильные тянущие боли, они могут на время стихать. При снижении иммунитета воспалительный процесс начинается с новой силой.
Симптоматика кариеса, гингивита в области третьих моляров не отличается от признаков поражения прочих зубов.
Действия, запрещенные при болях в зубе мудрости
При воспалительных процессах при болях в восьмерках запрещено употреблять алкоголь для обезболивания, принимать антибиотики без назначения врача, пытаться удалить его самостоятельно. Кроме того, не следует греть моляр, прикладывать грелку к щеке, а к деснам анальгин и прочие подобные препараты.
Лечат ли зубы мудрости
Лечение третьих моляров проводят лишь в тех случаях, когда от его удаления можно или нужно отказаться. Обязательным условием сохранения третьего моляра является его полное прорезывание, отсутствие хронического перикоронита, правильное расположение на челюсти.
Показания к терапии восьмерок:
- ранние стадии кариеса;
- он является опорой для мостовидных конструкций, съемных протезов;
- требуется установить протез с опорой на третий моляр;
- беременность и лактация, но только на ранних стадиях кариеса, при гингивите, не вызванным прорезыванием моляра.
Удаление зуба мудрости
Лечение третьих моляров – дело неблагодарное. Поэтому в большинстве случаев врач предложит удалить их.
Показания к экстракции восьмерок:
- моляр неправильно прорезывается, имеет нефизиологическую форму;
- моляр травмирует щеку, соседние единицы;
- кариес со значительным разрушением коронки;
- пульпит;
- хронический перикоронарит;
- ортодонтическое лечение с установкой брекетов, элайнеров;
- кисты, гранулемы;
- компрессия тройничного нерва;
- периодонтит.
Для подтверждения диагноза показан прицельный рентген третьего моляра. Врачи рекомендуют удалять восьмерки в молодом возрасте. Это снизит риск развития осложнений.
Противопоказания к операции
Экстракция третьего моляра редко проводится исключительно по желанию пациента. Эта процедура имеет ряд противопоказаний.
Операция запрещена в следующих случаях:
- на восьмерке удерживается мостовидный протез, или его нужно установить с опорой на этот зуб;
- восьмерка – это основа для шинирования прочих моляров при их расшатывании;
- отсутствие прочих моляров, так как зубы мудрости принимают на себя их жевательную функцию;
- гипертонический криз в остром течении;
- непереносимость анестетиков, которые на момент обращения есть в клинике;
- общее тяжелое состояние пациента.
Беременность и лактация – это противопоказание к плановой процедуре. В острых случаях, по показаниям удаление разрешено и проводится с учетом состояния пациентки.
Особенности удаления зубов мудрости
Экстракция зуба мудрости – это хирургическая операция. Выделяют 2 типа процедуры – простая и сложная. Выбор метода зависит от диагноза пациента. Врач оценит состояние восьмерки и выберет оптимальный способ хирургического вмешательства.
Простое удаление проводится при нормальной форме моляра, отсутствии отклонений в развитии, для верхних зубов. Длительность процедуры составляет 10 минут. После операции лунка ушивается, при гнойных процессах она остается открытой.
Сложное удаление показано в следующих случаях:
- зубы расположены на нижней челюсти;
- ретинированные и дистопированные восьмерки;
- аномальное расположение моляра, его корневой системы;
- значительные разрушения коронковой части.
Длительность операции может составлять до 2 часов. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента, его анамнеза. В некоторых случаях проводится высверливание или выпиливание моляра. После извлечения восьмерки врач накладывает швы.
Травмы при удалении зубов мудрости
При соблюдении протоколов риск травмы при удалении восьмерок минимальный. Основные причины травматизма – непрофессионализм врача, нарушение правил экстракции моляра, индивидуальные особенности пациента.
Осложнения при удалении третьего моляра:
- Повреждение гайморовых пазух.
- Повреждение соседних зубов, несъемных протезов.
- Перелом корня, при котором он остается в тканях челюсти, а коронковая часть извлекается.
- Экстракция части альвеолярного гребня из-за неправильного захвата зуба инструментами.
- Перелом челюсти – частой причиной является остеопороз костной ткани.
- Травмы щек, десен, губ – как правило, результат поведения пациента во время операции.
Исключить травмы можно, лишь обратившись к хирургу-стоматологу и соблюдая его рекомендации во время удаления зуба.
Профилактические меры
Специальных профилактических мероприятий не разработано. Посещайте стоматолога 2 раза в год, по показаниям – удалите восьмерки. Если же они правильно прорезались, имеют анатомическую форму, здоровы и не вызывают дискомфорта и нарушения прикуса, то оставьте их в покое. Если же появились боли или кариес, то обратитесь к опытному хирургу-стоматологу.
Частые вопросы пациентов
Удаление зубов мудрости – это настоящий кладезь мифов и суеверий. Наши врачи отвечают на самые популярные вопросы о третьих молярах.
Как и сколько режется зуб мудрости
Это зависит от индивидуальных особенностей пациента. У некоторых – этот процесс занимает несколько лет, но в итоге все-равно зуб удаляют.
В каком возрасте режутся восьмерки
Возраст прорезывания от 14 лет и старше.
Сколько по времени растет восьмерка
Зависит от индивидуальных особенностей пациента. В среднем от 4 месяцев до 2 лет после активизации процесса.
Почему зуб мудрости не прорезается
Причин множество – ответить может только врач после осмотра, прицельного рентгена зуба.
Зубы мудрости растут не у всех
Да, в стоматологической практике встречаются пациенты без зачатков зубов мудрости даже в зрелом возрасте.
Воспаление десны около зуба мудрости
Срочно обратитесь к врачу. Причины – от травмы десны до гингивита, кариеса и периостита.
Если зуб растет криво
Желательно его удалить.
Нарушение прикуса
При исправлении прикуса используют брекет-системы, элайнеры. Как правило, зубы мудрости требуется удалить. Есть ли показания к экстракции – решает врач после осмотра пациента.
Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости
Метод лечения зависит от диагноза пациента. Его предложит стоматолог после осмотра ротовой полости.
Какие меры принимать при беспокойстве зуба в период беременности
Обратиться к врачу. По показаниям – удаление.
Есть ли особенности удаления зубов мудрости
Да, есть. Удаление зуба мудрости – это полноценная операция с большим количеством манипуляцией и повышенным риском развития осложнений.
Может ли кариес быть причиной удаления зуба мудрости
Да, кариес – это показание к удалению зуба. Начальные формы можно лечить, но все зависит от результатов осмотра.
Если зуб мудрости получает травму скол или трещину
В этом случае единственный метод лечения – это удаление восьмерки.
Что такое грамотное удаление зубов мудрости?
Грамотное удаление – это операция в условиях клиники. Врач предварительно направит на рентген или КТ челюсти. На основании полученных данных хирург-стоматолог выбирает оптимальный вариант удаления восьмерки.
Рекомендуем к прочтению также статьи:
- Как укрепить эмаль зубов
- Температура после удаления зуба
- Патологическая подвижность зубов – причины и методы